喘证医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：39岁
- 就诊日期：2008年12月10日
主诉
喘息气短，持续5个月。
现病史
患者于5个月前无明显原因出现喘息气短，胸部X光片提示“支气管炎”，未查到过敏源，经多法治疗效果不佳，5个月来，症状无明显加重或减轻。
既往史
- 既往史：10年前农药中毒一次。
- 手术史：5年前因畸胎瘤行双侧卵巢切除术，现口服黄体酮、乙稀雌酚。
初诊（2008年12月10日）
- 舌象：舌体稍瘦舌尖红
- 苔象：苔薄黄
- 脉象：脉沉细
辨证分析
肺为气之主，肾为气之根，肺主呼气，肾主纳气。久病不愈致肺气阴两伤，令气失所主而为短气喘促；肾虚统摄无权亦现喘促短气，皆肺肾两虚使然。
中医诊断
- 诊断：喘证（肺肾两虚）
西医诊断
- 诊断：喘息性支气管炎