肺寒停饮案

患者信息

  • 姓名:周某某
  • 性别:男
  • 年龄:5岁
  • 初诊日期:2008年8月4日

主诉

咳喘20余天。

现病史

  • 病史:2007年曾患喘息性支气管炎,20天前受凉出现咳嗽、喘息,就诊于山东省立医院,予静脉滴注阿奇霉素及口服氨茶碱等治疗,效欠佳,遂来诊。
  • 刻下症见:咳嗽阵作,咯痰清稀,夜间咳重,无鼻塞、流涕,纳眠可,二便调。
  • 查体:咽略充血,扁桃体不大;听诊双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音。
  • 舌脉:舌澹红,苔白滑,脉弦紧。

中医诊断

  • 诊断:哮喘
  • 辨证:肺寒停饮

西医诊断

  • 诊断:喘息性支气管炎

治疗方案

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