梁某 干燥综合征医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：58岁
• 职业：职员
• 初诊日期：2008-03-07

主诉与病史

• 主诉：口干、目涩7月余
• 病史：外院诊断为“干燥综合征”。唇黏膜活检：Ⅱ级炎症改变。

刻诊

• 症状：口干，口腔溃疡反复发作，目涩、畏光，每天需点人工泪液四五次。
• 舌脉：苔薄腻，中心少，舌澹黯紫，脉弦滑。

病机分析

• 病机：阴虚燥热，络脉滞涩。

治疗方案