腰椎间盘突出症(太阴病)医案

患者信息

  • 姓名:姜某
  • 性别:女
  • 年龄:25岁
  • 初诊日期:1999年3月20日

既往病史

  • 6年前发现腰腿酸痛麻木,经X线摄片、CT、MRI检查确诊为“腰椎间盘突出症”。
  • 近2月病情加重。

刻诊症状

  • 腰髋松弛无力而酸痛,腰骶部肌肉悸动不安。
  • L4、L5、S1棘突周围压痛
  • 形体消瘦,面色苍白,目光炯炯有神。
  • 头疼,烦热,汗多,口渴,容易感冒。
  • 晨起睑肿,面浮,小便不利,夜卧汗出湿被。
  • 月经衍期,经血紫暗有块,经来潮第1天少腹疼痛。
  • 白带清稀量多
  • 舌澹白,苔白厚水滑,脉沉弦滑。
  • 腹诊:腹肌扁平拘紧,左侧下少腹部触之有抵抗伴有压痛,脐周悸动按之应手,心下有振水音。

诊断

  • 太阴痹病,阳气被郁,脾虚湿阻,统运失司。

治疗方案

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