干咳无痰证(慢性支气管炎)医案
患者信息
- 姓名:陈××
- 性别:女
- 年龄:40岁
- 职业:工人
- 初诊日期:1989年8月18日
主诉
干咳已3年。
病史
- 起病时间:3年前7月间
- 起病原因:因感冒发热,治愈后出现咽干喉痒,干咳无痰
- 病情发展:病情逐渐加重,进食辛辣食物后咽干舌燥,喉痛,干咳加重
- 治疗情况:药物治疗效果不明显
- 近期症状:近3个月来咳嗽加剧,有时有少量粘痰,不易咯出,夜间影响睡眠
体征
- 神志:清楚
- 语言:流利
- 形体:中等
- 动作:自如
- 干咳少痰
- 面色:潮红
- 舌象:红少苔
- 脉象:细数
诊断
- 中医诊断:干咳无痰证(慢性支气管炎),肺虚型