中医医案
患者信息
- 姓名:某
- 性别:女
- 年龄:4岁
- 民族:英国黑人
初诊信息
- 日期:1991年8月29日
- 主诉:四肢出现皮疹,伴瘙痒、干燥感,已持续三年四个月。
- 过敏史:对牛奶、猫、狗等过敏,接触后病情加重。
- 家族史:母亲患有湿疹。
- 检查:上肢满布大量密集丘疹、丘疮疹,肘窝皮损增厚浸润。下肢皮损广泛浸润至足踝部,满布大量密集丘疹、丘斑疹,腰、腹及臀部也有密集小丘疹。
- 舌象:舌质红、苔少。
- 脉象:脉细滑。
- 自觉症状:瘙痒、干燥感。
- 西医诊断:特异性皮炎。
- 中医诊断:四弯风。
- 辨证:湿热内蕴,久郁外发肌肤。