中医医案

患者信息

  • 姓名:某
  • 性别:女
  • 年龄:4岁
  • 民族:英国黑人

初诊信息

  • 日期:1991年8月29日
  • 主诉:四肢出现皮疹,伴瘙痒、干燥感,已持续三年四个月。
  • 过敏史:对牛奶、猫、狗等过敏,接触后病情加重。
  • 家族史:母亲患有湿疹。
  • 检查:上肢满布大量密集丘疹、丘疮疹,肘窝皮损增厚浸润。下肢皮损广泛浸润至足踝部,满布大量密集丘疹、丘斑疹,腰、腹及臀部也有密集小丘疹。
  • 舌象:舌质红、苔少。
  • 脉象:脉细滑。
  • 自觉症状:瘙痒、干燥感。
  • 西医诊断:特异性皮炎。
  • 中医诊断:四弯风。
  • 辨证:湿热内蕴,久郁外发肌肤。

治疗方案

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