王晞星医案
基本信息
- 患者性别：男性
- 年龄：58岁
- 初诊时间：2007年10月
- 主诉：肾癌肺转移4月
病史
- 2007年6月：因右上肢疼痛行X线检查发现右肱骨中段破坏，同时发现双肺占位性病变。
- 2007年6月：胸腹CT检查，考虑为左肾癌，双肺转移；ECT怀疑右肱骨中段转移；经皮肺穿刺病理检查证实为透明细胞癌。
- 治疗经历：曾在外院接受右肱骨局部放疗、白细胞介素-Ⅱ、NDV修饰自体肿瘤疫苗治疗3个月，复查肺部病灶增多增大，病情进展。患者无条件行靶向治疗。
初诊症状
- 现症：右上肢疼痛，咳嗽，气短，影响睡眠，腰困，间断血尿。
- 舌象：舌质暗红，苔黄。
- 脉象：脉沉细。
辨证
- 证型：肺肾两虚，痰瘀热结。
立法
- 治疗原则：补益肺肾，清热化痰，活血化瘀。