颜某某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：36岁
- 职业：农民
- 籍贯：河北晋县
诊断信息
- 初诊时间：1983年10月21日
- 主诉：食欲不振3月余，加重20天
- 现病史：
- 患者于1983年8月上旬与爱人吵架后，即不欲饮食，时作恶心呕吐已历3月。
- 近20天病情加重，饮水或服药亦即吐出。
- 伴胃脘憋胀腹中漉漉，头晕心悸乏力，口干咽燥。
- 在当地治疗（包括输血、补液等）无效，因体重骤减，怀疑消化道肿瘤而来石家庄就诊。
- 于1983年10月21日收入中医病房（住院号：157340)。
诊查
- 入院检查：
- 大便常规：稀便，镜检白细胞稀布。
- 二氧化碳结合力：42.4体积%。
- 血、尿常规，肝功能，胸透均无异常。
- 脉象：细
- 舌象：红少苔
辨证
- 证型：胃阴不足，胃失和降