医案整理

基本信息

• 患者姓名：郭某
• 性别：女
• 年龄：33岁
• 门诊号：143216

病史及症状

• 主要症状：右侧颈前部硬块，大小为2cm×3.5cm，无压痛，质较硬，能随吞咽上下移动。
• 伴随症状：精神情绪不好时则觉胀塞。
• 舌象：舌红。
• 脉象：脉细弦。
• 辅助检查：某医院肿瘤科检查为甲状腺良性肿瘤。

辨证施治

• 辨证：肝经气火偏旺，痰热结聚成瘿，火郁阴伤。

治疗方案