王某 水肿医案

一诊信息

• 患者信息：女，46岁
• 初诊时间：2000年4月20日
• 主诉：水肿3个月
• 现病史：
  • 全身浮肿，下肢尤甚，下午及晚上加重
  • 腰酸痛，足跟痛
  • 尿量减少
  • 脱发
  • 心悸，胸闷气促
  • 面青唇紫
  • 纳少，眠差
  • 大便不爽，2~3天一行
• 末次月经：4月12日，量少色暗，有痛经
• 辨证：脾肾气虚，水湿停运

治疗方案