何××女24岁 会诊病例
住院信息
- 住院号：78762
- 住院日期：1966年4月25日
- 会诊日期：1966年4月29日
病史
患者因第四胎足月妊娠，不规则宫缩及自然破水三天，胎动消失一天入院，当时体温39.5℃，检查宫底剑下三指，呈强直性收缩，胎位扪不清，胎心消失。入院当天急诊行剖腹产术，术后禁食，给予青、链霉素，氯霉素，四环素等药，持续发烧体温在38℃左右，并开始腹泻，大便稀水样，日解4~5次，大便化验检查，有大量革兰氏阳性球菌，培养为金黄色葡萄球菌（致病性试验阳性)，诊断为足月妊娠，横位、死胎，宫腔内感染，继发肠道菌群失调（金葡肠炎），遂请郗老医生会诊。
会诊时证见
- 剖腹产后4天
- 发热不恶寒
- 两颧红赤
- 口干不思饮
- 食纳尚可
- 大便日解四次，呈煳状
- 无腹痛
- 尿黄短
- 恶露不尽、量少
舌象
- 苔白滑
- 舌质稍红
脉象
- 弦数
辨证
阴血大伤，毒热未尽，清浊不分。