恶露不绝案
案例概要
- 提要：青年女性，产后阴道出现血样分泌物3月余。伴有黄色脓样物，有时腹痛。诊为产后恶露不绝。
- 治疗原则：益气化瘀，清热排脓，生化汤加味。
- 疗效：扶正祛邪兼顾，疗效显著。
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：26岁
- 民族：汉族
- 职业：个体户
- 籍贯：甘肃省庄浪县水洛镇
初诊信息
- 日期：2010年11月18日
- 症状：
- 阴道出现血样分泌物
- 彩超示：宫腔内可见强回声，测直径约8mm
- 给予静脉输液消炎及对症治疗后，诸证不减
- 拒绝“清宫术”
- 诊断：产后恶露不绝
- 辨证：气血亏虚，瘀血内停，日久化热蕴脓