中医医案整理

患者信息

• 姓名：龚某
• 性别：女
• 年龄：46岁
• 初诊日期：2011年11月10日

初诊（2011年11月10日）

• 主诉：神疲肢软乏力16年，近1年伴胸闷气短，吞咽困难，双眼睑下垂，头微晕，腰不痛，纳食不多，夜寐谧，大便成形。
• 舌象：舌淡红，苔薄黄
• 脉象：脉弱
• 西医诊断：重症肌无力
• 中医诊断：痿病，名“肌痿”
• 辨证：脾肺气虚，肝木失于条达

治疗方案