郑某 慢性肾炎医案

一诊

• 就诊日期：2011年2月16日
• 患者信息：女，29岁
• 主诉：3个月前发现慢性肾炎，经治疗后自觉无明显不适感。近月来因感冒输液后出现眼睑浮肿、面胀、下肢脚踝轻度水肿，全身畏寒恶风，动则汗出，四肢酸困，疲惫乏力，饮食不佳，小便不利。
• 舌象：舌质澹暗，苔白而润
• 脉象：脉沉弦略滑
• 检查结果：尿检：隐血(+)，蛋白(++)
• 辨证：脾肺气虚，外感风寒，营卫失调，水湿内停

治疗方案