非霍奇金淋巴瘤脾受侵医案
患者信息
- 姓名: 肖某
- 性别: 男
- 年龄: 74岁
- 籍贯: 长沙市
- 就诊时间: 2006年12月3日
诊断
- 西医诊断: 非霍奇金淋巴瘤, Ⅲb期(脾受侵, 外周T细胞型)
- 中医诊断: 恶核、石疽、失荣、痰核
病史
- 发现时间: 2006年1月13日
- 主要症状: 左颈部淋巴结, 腹部扪及包块
- 检查结果: 颈部、腹腔、腹膜后淋巴结肿大, 脾内结节1cm×2cm
- 活检结果: 非霍奇金淋巴瘤, 外周T细胞型
- 治疗过程:
- 2006年1月16日至2006年6月6日: CHOP方案化疗6周期
- 2006年7月10日: B超及CT复查, 局部肿块较前增大, 病情进展
- 2006年7月12日至2006年8月7日: 化疗2周期
- 2006年8月21日: 颈部、腹部残留肿块局部放疗
- 2006年12月2日: CT复查, 淋巴结较放疗前缩小不明显
初诊
- 症状: 面色黧黑, 神疲乏力、声低气怯, 颈部多个痰核, 质韧, 皮色不变, 推之不移, 腹中包块, 腹部胀痛, 口干咽燥, 食欲欠佳, 大便秘结, 2~3日一行, 舌红绛少津, 苔光剥, 脉细弱
- 中医辨证: 阴血亏虚, 瘀毒内结