郁证（焦虑症）案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：27岁
• 病史：失眠反复3年余，痛经史十年余

初诊

• 主诉：失眠反复3年余
• 现病史：因工作调动，情绪紧张而致失眠，夜间睡时伴有抽搐，四肢时冷。痛经时伴有恶心呕吐。
• 月经史：初潮15岁，周期7/30，末次月经(LMP)3.19，经色鲜红，挟有血块。
• 一般情况：胃纳可，二便调。
• 舌脉：舌红，脉细弦。

诊断

• 证属：肝脾郁热，心神失养

治疗方案