带状疱疹中医医案

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：31岁
• 初诊日期：2015年10月13日

主诉

左肋皮肤疼痛两月余。

现病史

• 发病时间：两个月前
• 症状：左肋起水疱，疱液透明，周围有红晕，水疱簇状分布不融合，伴针刺样疼痛
• 西医诊断：带状疱疹
• 治疗情况：口服抗病毒及营养神经药物
• 特殊说明：患者产后5个月，处于哺乳期，未服用止痛药

刻诊

• 主要症状：疱疹基本消退，见片状色素沉着，但疼痛如针刺般，日夜不休
• 伴随症状：
  • 心烦
  • 失眠
  • 目眶下黑
  • 面色晦暗无光
  • 月经未来潮
• 舌象：舌质黯，苔白
• 脉象：脉弦细

治疗方案