中医医案

患者信息

  • 姓名:黄某
  • 性别:女
  • 年龄:56岁
  • 初诊日期:1998年6月26日

既往病史

  • 结肠癌:1981年,B期,肿瘤大小约5cm,无淋巴结转移,行手术切除,术后未作放化疗。
  • 卵巢癌:1989年,Ⅲa期,术后化疗8次,术后Ca125>200u/ml,化疗后逐渐降至正常。同年作第二次探查手术,腹腔洗液未见癌细胞,腹盆腔未见复发。
  • 肠壁浆液性腺癌:1997年7月,盆腔肿物位于肠壁浆膜,行手术切除,病理报告为:浆液性腺癌,淋巴结转移12/12,Ⅲ期,疑为卵巢癌复发,但病理组织寄美国斯坦福大学复检,诊为不同卵巢癌的另类癌症,即原发于肠壁浆膜层的浆液性腺癌,术后放疗30次,化疗用泰素6次。

家族史

  • 母亲:大肠癌,70岁时第一次手术,其后20年中4次手术,现90岁健在。
  • 兄长:37岁时初发大肠癌,10年后第二次再发,均手术切除,已72岁,健在。

现病史

  • 就诊时症状:头晕、血压低、下肢肿。
  • 辨证:脾肾两虚,痰热结毒。
  • 治疗原则:健脾补肾,解毒抗癌。

治疗方案

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