患者65岁,女性,主诉下腹部隐痛,病程较长。中医病名虚劳,证型气虚血瘀虚劳,病因病机为术后正气亏虚,瘀毒互结。望诊见面色萎黄,舌质澹红,苔薄白,舌质澹,有齿痕,苔白。闻诊见声音低怯。问诊见胃脘胀、汗出、纳可、双目干涩、便溏。切诊见脉滑数、脉细滑、脉细。
卵巢癌术后气虚血瘀胃阴虚脾虚
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患者51岁女性,主诉卵巢癌术后、化疗后1年5月余,末次腹腔化疗灌注后2月余。神志清,精神差,乏力,腹部刺痛,面色苍白,唇甲不泽,食纳差,夜休梦多,大便难下。舌淡有瘀斑,苔薄白,脉细弱。中医辨病为癥瘕,辨证为脾肾两虚、虚瘀互结证。入院查MRI示卵巢癌伴盆腔弥漫转移,十二指肠空肠区肠系膜多发种植转移,双侧腹股沟、腹壁多发转移,肝脏膈肌下多发转移,少量腹水,右侧胸腔积液,右侧肾盂轻度积水。血常规示红细胞计数及血红蛋白降低。
卵巢癌术后脾肾两虚虚瘀互结腹部刺痛
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49岁女性,虚赢少气,小腹中症结大坚,按之如石,定而不移,外形膨大,如妊娠足月待产者然,脉弦细,舌上垢。中医病名:肠覃,证型:气滞血瘀兼阳虚。病因病机:气滞血瘀,阳气不足。望诊:舌上垢。闻诊:未提及。问诊:虚赢少气,小腹症结。切诊:脉弦细。
卵巢癌气滞血瘀阳虚
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女性,59岁。腹胀逐渐加重,CA125升高,盆腔肿块,卵巢低分化腺癌。精神倦怠,咳嗽少痰,胸闷,乏力,夜寐欠安,纳食少,大便结。舌淡,苔薄白,脉细。气血双亏,瘀毒内结。
卵巢癌气血双亏瘀毒内结
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患者女性,61岁。主诉左卵巢癌术后两髂以下肿胀,下肢清冷,皮肤暗紫,足踝足底疼痛,左下腹痛,怕热汗多,口干,大便干结。舌苔黄薄腻,质黯红,脉细滑。诊断为痰瘀阻络,水湿潴留,气阴两伤。病程较长,伴有糖尿病史。舌质黯红,舌苔黄薄腻,脉细滑。
左卵巢癌痰瘀阻络气阴两伤气血失和
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患者女性,66岁。腹痛不适,肿瘤标志物CA125升高,妇科影像学提示卵巢占位。中医病名积证,证型气血亏虚、痰瘀互结。面色苍白,舌质淡,舌苔薄白,脉细弱。乏力,偶有咳嗽,无痰,无发热。腹痛,腹胀减轻,纳眠可,二便调。腹部B超示肝囊肿,盆腔未见异常。血常规正常。
卵巢肿瘤积证气血亏虚痰瘀互结
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患者75岁,女性。主诉间断性下腹部隐痛,大便时干时稀。舌质红,苔薄白,脉细。辨证为气血不足,邪毒内蕴证。二诊舌质红,苔薄黄,脉细涩。三诊舌质红,苔薄白,脉沉细。四诊辨证为脾肾阳虚证。五诊舌质澹,苔白,脉缓。
卵巢癌术后气血不足脾肾阳虚舌质红
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女性,52岁,腹胀、腹水、小便量少、大便不通、纳少无力、行动困难,体消瘦,腹胀大,面色苍白,两脉细弦无力,甲印为融合中期,舌、腮印(±),耳壳结节(+),腹背部皮肤有小白点,胃脘及脐左压痛(+)。辨证为寒热错杂,瘀滞毒结。
卵巢癌瘀滞毒结寒热错杂腹水
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段某,43岁,主诉右腋下肿大、下腹胀痛、腰背酸痛,病程未明确。中医病名积证,证属正气亏虚,痰瘀内阻。舌质黯红,苔薄黄,脉沉细。辨证为痰瘀内阻,气机不畅。
积证痰瘀内阻正气亏虚气机不畅
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患者67岁,女性。主诉卵巢浆液性腺癌Ⅲc期术后、化疗后。神疲乏力明显,胃纳欠佳,夜寐差。舌淡红苔薄白,脉细数。诊断气血亏虚证。二诊舌淡红苔白腻,脉细左关脉弱。三诊舌淡苔薄白,脉浮,沉取时稍感无力。四诊舌淡苔中偏腻,脉滑。
卵巢癌气血亏虚四肢麻木便溏
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患者56岁,女性。主要症状包括精神疲乏、左下腹疼痛拒按、腰背骶部疼痛、头昏眼花、心悸心慌、体乏无力、恶心干呕、纳少、大便干结。舌红,苔薄黄,脉细数。中医病名属女子症瘕,证型为脾肾双亏,瘀毒内结。病因病机为瘀毒内结,脾肾亏虚,气血不足。望诊见舌红,苔薄黄;闻诊未提及;问诊包括症状及病史;切诊见脉细数。
卵巢癌脾肾双亏瘀毒内结腹痛拒按
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患者38岁女性,恶露色红,汗多,疲倦,面色少华,畏寒,纳眠可,大便次数多,成形,舌澹,苔白,脉沉细。中医病名未明确提及,证型为脾肾阳虚,湿瘀互结。望诊见面色少华,舌澹,苔白。闻诊未提及。问诊见疲倦、畏寒、纳眠可、大便次数多。切诊见脉沉细。
卵巢癌脾肾阳虚湿瘀互结气血两虚
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患者57岁,女性,主诉咳嗽、吐白黏痰、憋气、胸闷、腹胀、大便干、小便黄。症瘕(卵巢癌),证属气血双亏、肝肾不足、肺气壅滞。舌澹红,苔薄白,脉沉细滑。腹移动性浊音(十)。服药后腹胀好转,大便通畅,舌澹红,苔薄白,脉沉细。后期出现腰腿疼、乏力、肝区疼,舌澹,苔薄白,脉沉细无力。体查头颅磁共振示脑转移。
卵巢癌气血双亏肝肾不足肺气壅滞
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张某,女,52岁。左卵巢癌术后,第二次化疗后剧烈呕吐、失眠。面色萎黄,目眶黛黑,语声低微,腹胀如鼓,腹围84cm,恶心频作,烦躁不安,大便旬日未解,小便量少,舌澹有紫斑,苔腻,脉细数。脾肾两虚,失于温运,致水湿邪毒内聚。
卵巢癌脾肾两虚水湿内聚腹胀
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患者43岁女性,卵巢癌并结肠转移术后1年余。主诉乏力、右锁骨上及腋下淋巴结肿大、下腹胀痛、腰背酸痛。舌质暗红,苔薄黄,脉沉细。中医诊断积证(痰瘀内阻)。病程为术后1年余,痰瘀内阻,气机不畅,故见腹胀痛、乏力。舌脉提示痰瘀内阻之象。
卵巢癌结肠转移乏力下腹胀痛
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女,61岁,主诉两髂以下肿胀,下肢清冷,皮肤暗紫,两足踝足底疼痛,左侧更重,左下腹痛,怕热汗多,口干,大便干结。痰瘀阻络证。面色晦暗,舌质暗,舌苔黄薄,脉细滑。下肢肿胀,皮肤暗紫,皮色紫暗,按有凹陷,酸胀不舒,行走乏力,左下肢冷,畏风,全身怕热,多汗,口干,大便干结,喉中痰鸣,咽中胀痛而干,便溏。
下肢肿胀瘀血阻络气阴两伤湿热下注
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患者29岁,女性,主诉小腹两侧持续性剧烈疼痛10天,伴发热39℃。初诊见腹胀、少腹疼痛、虚乏、口干、纳滞、夜寐不安、神倦、面色灰白。舌象苔中厚腻,脉濡。辨证为正虚邪滞。中医病名为症瘕,病因病机为正气内虚,气血滞瘀,邪毒内蕴。
卵巢肿瘤气血滞瘀正气内虚邪毒内蕴
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女性,53岁,腹胀腹痛持续6个月,腹胀、刺痛、闭经、阵发性腰痛,舌绛少苔,脉沉细数,脾肾虚弱,气瘀搏结。
卵巢癌脾肾虚弱气瘀搏结盆腔疼痛
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患者71岁,女性。主诉乏力、纳差伴小腹疼痛。病程4月。中医病名虚劳。证型气血两虚,湿热下注,气机不畅。舌红少苔,脉细弦。乏力、神疲、行走摇摇欲倒、口干不思饮、杳不思食、小腹刺痛拒按、排尿不畅、大便干结、两日一解。
卵巢癌术后气血两虚湿热下注小腹刺痛
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张某,女,49岁。便血3月,少腹疼痛,腹部及膀胱有转移灶。正气亏虚,邪毒内滞。面色苍黄,苔白腻,脉虚。少腹部阵发性疼痛,胀满,头晕乏力,纳差,夜寐不安,神怠,行走乏力。血红蛋白82g/L,白细胞3×10°/L,血小板80×109/L。
便血少腹疼痛正气亏虚邪毒内滞
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