黄振翘医案——脾肾两虚，肝郁化火案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：46岁
- 就诊时间：1997年2月24日
病史
- 主要症状：头晕乏力10余年
- 既往诊断：1986年因头晕乏力，行血常规、骨髓象及组织病理学检查明确诊断为再障
- 治疗情况：外院中西医结合治疗，疗效欠佳
初诊情况
- 现症：头晕乏力，面色萎黄，口唇色澹，无皮肤瘀点、瘀斑，胃纳可，夜寐安，大小便正常
- 查体：心肺(-)，腹软，肝脾未及，神经系统(-)
- 舌脉：舌澹紫黯胖、苔薄黄腻，脉细弦
- 血常规：白细胞3.8×10°/L, 血红蛋白56g/L, 血小板27×10°/L
- 中医辨证：脾肾两虚，肝郁化火