医案整理

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：25岁
• 初诊日期：1989年3月3日

初诊情况

• 主诉：伤寒一日
• 症状：
  • 恶寒重
  • 发热39.5℃
  • 无汗
  • 头项痛
  • 身痛
  • 鼻塞流涕
  • 咳嗽
  • 口渴水入即吐
  • 已呕吐6次
• 体征：
  • 面色苍白
  • 精神不振
• 舌象：苔薄白润
• 脉象：脉浮紧
• 诊断：按太阳表寒实证处理

治疗方案