柳克尊治恶性黑色素瘤案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：75岁
- 初诊日期：1988年4月24日
主诉与病史
- 主诉：右下眼睑中点、离睫毛半厘米处自幼即生一黑痣，近半月来渐长大，有痒痛感，自用手指甲抓破，五六天后，黑痣骤然长大如花生米，色素加深，并向周围放射状扩展，瘤上之毛脱落。
- 病理诊断：晚期恶性黑色素瘤，可见病灶转移。
- 治疗建议：建议立即手术切除治疗，因其家属考虑年老体弱，拒绝手术。
临床表现
- 瘤体：大如蚕豆，局部溃烂，疮面污秽，气味恶臭。
- 周围结节：可见颗粒结节。
- 全身症状：头昏痛，右眼难睁，视力由0.5降至0.05。发热盗汗，纳差消瘦，神疲乏力，呈痛苦面容。
- 排泄症状：大便燥结，小便短赤。
- 舌象：舌质绛紫而干、无苔。
- 脉象：脉细数无力。
诊断
- 证属：毒热蕴结，肝肾阴虚。