医案整理
基本信息
- 患者姓名：吴××
- 性别：女
- 年龄：31岁
- 初诊日期：1970年8月5日
主证
- 停经五十多天
- 阴道出血十四天
- 一日来出血量少，色紫红无血块
- 腰疼
- 无白带
- 头晕
- 恶心
- 呕吐
- 食少
- 大便溏薄
- 小便黄
- 舌苔白
- 脉细滑
- 产院诊为“先兆流产”
- 尿酮体弱阳性
既往史
- 曾患功能性子宫出血（黄体功能不足）
- 已婚五年，有习惯性流产史四次
- 第一次：1966年3月，孕16周，经西药保胎无效而流产
- 第二次：1967年1月，孕四十天流产，排出物经医院检查有绒毛组织
- 第三次：1968年6月，孕四十天开始出血少许，经住院保胎中西药治疗无效，孕四个半月流产
- 第四次：1969年8月，孕3个多月流产，在医院刮宫
辨证
- 辨证：肝肾阴虚，脾虚湿热