偏头痛并低血压症医案
患者信息
- 姓名:高某某
- 性别:男
- 年龄:50岁
- 职业:成县农业局干部
病史
- 主要症状:左侧偏头痛23年,每日10~15点疼痛较剧,15点以后逐渐好转或不痛。
- 伴随症状:咳嗽、痰多,头重脚轻,两腿无力,走路时身体向右边倾倒,食欲减退,有时耳鸣,心慌(左右摆动)。
- 既往治疗:曾服用“天王补心丹”无效,服用“黄连上清丸”有效,参加体力劳动时不犯病,看文件、坐办公室、开会就头痛。开始服“苯巴比妥”能入睡,但醒后仍头痛,后来再服则无效。
体征
- 检查:右侧鼻唇沟变浅,口向左歪,舌苔薄白根厚腻,舌有芒刺,脉滑。
- 血压:80/40mmHg
西医诊断
- 诊断:①偏头痛,②低血压症
中医辨证
- 辨证:失眠伤阴、肝风内动、上扰清窍