孙一民医案

患者信息

• 姓名：孙某
• 性别：女
• 年龄：75岁
• 职业：市民
• 初诊日期：1976年10月15日

主诉

患者面神经麻痹月余，曾接受针疗及药物治疗，但效果不佳。

现病史

• 主要症状：右侧额纹消失，不能皱眉，右眼不能闭合，鼻唇沟口角向左侧歪斜，笑时更明显。说话不清楚，口角流涎，吃饭时，常有食物存留右腮内，饮水时水自右侧口角流出，不能做鼓腮动作，心悸，气短。
• 舌象：苔白腻
• 脉象：脉弦

拟诊

面神经麻痹，主要由于气血亏虚，风痰阻络所致。

治疗方案