喉上神经痛医案
病例信息
- 患者姓名：金××
- 性别：女
- 年龄：29岁
- 职业：静安寺个体户服装店经理
- 就诊时间：1998年10月16日
- 就诊医院：延西医院
主诉
左侧颈肩及咽喉疼痛难忍，时好时止已半月余。头颈转动、大声说话或吃东西时突然出现灼样疼痛。左耳后、舌根部放电样疼痛加重，这几天不敢吃饭，不能睡觉。曾到华山医院和五宫科医院检查，没有发现异常。给予扶他林、卡马西平和舒乐安定一片，暂时止痛，现仍频频发作。
检查
- 面容：憔悴
- 情态：抑郁，忧虑不安
- 脉象：弦细
- 舌象：苔白薄、舌质红
- 体征：口腔、耳内、面部均无异常发现。在左侧甲状腺旁、气管软骨处有明显压痛点，并左侧咽、耳、颈肩、胸部放射。
诊断
左侧喉上神经痛
处理
1. 药物治疗
- 星状神经节阻滞：选用1%盐酸利多卡因6毫升+地塞米松5毫克+维生素B120.5毫克。在左锁骨上2厘米将颈动静脉向前推。用7号针头进入抽收无血液回流注入药液4毫升。然后在甲状腺舌软骨处进入至软骨退回。推入药液2毫升。施行阻滞后病人即感痛止。笑颜满面。每天一次共治疗7次而愈。
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中药内服：疏肝解郁、理气止痛。