中医医案

患者信息

• 性别：女性
• 主要症状：发热、头疼、鼻出血（出血量甚多）
• 出血情况：使用京墨纸卷塞鼻孔后，血仍从鼻道流出，咽下或满口吐出
• 治疗经历：曾用中药及西医注射止血针剂，虽暂时止血，但不久又复流血
• 体温：38℃左右
• 其他症状：头胀、心烦、大便干结（稍倾向干结）
• 舌象：舌布腻苔，因墨汁及血液染成灰褐色
• 月经情况：平时月经正常，此次逾期数天未见来潮
• 既往史：无鼻衄史，无其他兼症

诊断

• 脉象：有力而滑数
• 初步诊断：阳实证
• 考虑：月经代偿性出血

治疗方案