张镜人治骨痹验案
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:女
- 年龄:66岁
- 就诊时间:1979年11月下旬
主诉
患者于1979年11月下旬起感腰痛,引及嵴部、骶部及两胁,疼痛剧烈难忍,影响行动。
临床表现
- 面色:苍白
- 神疲:神疲
- 纳差:纳差
- 伴随症状:伴低热
- 查体:两侧胁肋部明显压痛
- 脉象:脉弦数
- 舌象:苔薄黄,质红少润
- 实验室检查:
- 血常规:血红蛋白65g/L, 血沉40mm/h, 血清白蛋白30.5g/L, 球蛋白76.5g/L
- 肝功能检查:锌浊度>40U, 血清蛋白电泳:y-球蛋白0.63, IgG10.75g/L
- X线摄片:头颅骨、肋骨骨骼均呈多发性骨髓瘤病变,并伴肋骨骨折,胸腰椎骨质稀疏脱钙
- 骨髓检查:浆细胞明显增生(0.215),并且形态异常,本周蛋白阴性
诊断
- 西医诊断:多发性骨髓瘤
- 中医诊断:肝肾阴虚,外邪夹瘀热阻于脉络,络气失和