面瘫（陈旧期）医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：63岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1988年8月11日
主诉
右侧面瘫5年，左侧面瘫1年。
病史
- 5年前：因受风邪出现右侧面中风，经治疗未能完全恢复正常。
- 1年前：因汗出后，吹风扇纳凉，约半个小时后发现面部左侧又中风。此后，患者面部鼻唇沟变浅、嘴向左侧歪斜，左侧额头纹变浅，皱额蹙眉差，闭眼时眼球向上外方转动，露出白色巩膜，时流泪。鼓腮稍漏气，言语不很流利，口角偶尔流涎。
- 治疗经历：在开封市淮河医院诊疗，给予地塞米松及营养神经药物，口服10天，虽有好转，但疗效不满意。后改用针灸治疗2个疗程，效果仍不理想。此后几年断续治疗，选用不少办法，始终未能痊愈。
中医诊断
- 诊断：面瘫
- 证属：气血瘀滞，湿邪内蕴