潘某 湿阻病案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：30岁
• 初诊日期：2010年9月30日

初诊症状

• 既往病史：曾有胃溃疡，HP(+),曾经西药治疗。
• 现症：
  • 口干
  • 胃纳一般
  • 腰酸
  • 头发稀疏
  • 大便干燥
  • 夜寐多梦
• 舌象：舌质澹红，苔薄

辨证与治则

• 辨证：肾虚湿热，虚实夹杂。

治疗方案