张迪蛟医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：50岁
• 初诊日期：2003年6月11日

主诉

患者1年前无明显诱因感胃脘部胀闷，嘈杂不舒，呕吐清水，口干，便溏，未经治疗。1周前因饮食不慎，上述症状加剧。

既往史

• 胃痛病史：有
• 肝炎及传染病史：无
• 药物及食物过敏史：无

体征

• 腹软
• 剑突下压痛
• 无反跳痛
• 舌澹红
• 苔薄白
• 右脉细浮弦
• 左脉弦

诊断

• 痞满：寒热错杂，中焦气虚

治疗方案