健脾和中调胃治疗胃脘痛(慢性萎缩性胃炎、十二指肠球部溃疡)

患者信息

  • 姓名:邹某
  • 性别:男
  • 年龄:78岁
  • 初诊时间:1992年2月24日

主诉

胃脘部反复不适3年,又发半月。

病史

  • 近3年胃脘部时常不适。
  • 去年10月作胃镜检查示:①十二指肠球部溃疡;②胃窦炎。
  • 病理切片示:胃窦炎,重度萎缩性胃炎,重度肠化,胃体部轻度萎缩,轻度肠化。
  • 特殊染色结果:名医经典完全小肠型肠化。

诊查

  • 中脘胀痛不舒,嗳气,无泛酸,大便尚正常。
  • 苔黄中腻。
  • 脉细弦。

辨证

中焦脾胃气机不利,久则脾虚胃弱,脾运不健而胀气,胃失濡养则通降功能失司,胃气上逆见嗳气频作,气滞不通则痛。

中医诊断

  • 胃脘痛(脾虚气滞,胃失和降)

西医诊断

  • 萎缩性胃炎
  • 消化性溃疡

治疗方案

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