溃疡性睑缘炎医案

患者信息

  • 姓名:朱某某
  • 性别:女
  • 年龄:60岁
  • 就诊日期:1990年6月13日

主诉

双眼睑缘部红赤,糜烂,灼热刺痒3个多月。

现病史

患者于3月中旬双眼无明显诱因睑缘红赤糜烂,刺痒难忍,起黄色痂皮屑,致睫毛成束,脱落。在当地用0.25%氯霉素滴眼剂滴眼,服中药十多剂,稍好转。现双眼睑缘部红赤,糜烂,灼热刺痒,小便黄赤,大便秘结。

体征

  • 远视力:右眼:0.8,左眼1.2
  • 检查:双眼上下睑缘充血,增厚,眼睑边缘有痂皮,去痂皮后露出睫毛根部和浅小溃疡,睫毛稀少,并随去痂皮时容易脱落。

舌脉

  • 舌质:红
  • :黄腻
  • :濡

诊断

  • 西医诊断:溃疡性睑缘炎(双眼)
  • 中医诊断:证属湿热壅盛

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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