中风案(脑血栓形成)

患者信息

  • 姓名:丁某
  • 性别:女
  • 年龄:50岁
  • 籍贯:北京市
  • 就诊日期:1983年12月22日

初诊信息

  • 入院时间:1983年12月22日
  • 主诉:20日前在洗浴时突然倒地昏迷
  • 入院诊断:脑血栓形成
  • 入院时症状
    • 右侧肢体偏瘫
    • 大便6日未行
    • 口干不欲饮
    • 神情痴呆,哭笑无常
    • 面色红润,形体丰腴
    • 步履艰难,搀扶跛行
    • 右侧鼻唇沟变浅
    • 右上肢稍可抬动,不能握,屈伸无力
    • 右下肢不能抬,屈伸受限
  • 舌象:舌体略向右斜,舌质红无苔
  • 脉象:左脉弦细,右脉沉迟而涩
  • 证型:肝肾阴虚,风痰入络,阻滞气机

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看