中风案(脑血栓形成)
患者信息
- 姓名:丁某
- 性别:女
- 年龄:50岁
- 籍贯:北京市
- 就诊日期:1983年12月22日
初诊信息
- 入院时间:1983年12月22日
- 主诉:20日前在洗浴时突然倒地昏迷
- 入院诊断:脑血栓形成
- 入院时症状:
- 右侧肢体偏瘫
- 大便6日未行
- 口干不欲饮
- 神情痴呆,哭笑无常
- 面色红润,形体丰腴
- 步履艰难,搀扶跛行
- 右侧鼻唇沟变浅
- 右上肢稍可抬动,不能握,屈伸无力
- 右下肢不能抬,屈伸受限
- 舌象:舌体略向右斜,舌质红无苔
- 脉象:左脉弦细,右脉沉迟而涩
- 证型:肝肾阴虚,风痰入络,阻滞气机