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小柴胡汤治疗肠伤寒医案
患者信息
姓名
:邹某
性别
:男性
年龄
:53岁
就诊时间
:1979年12月29日
初诊情况
主诉
:1979年12月29日下午自觉恶寒发热,鼻鸣,咳嗽,体温波动在38.6℃~39.6℃。
西医诊断
:肠伤寒、上呼吸道感染伴支气管炎。
化验室检查
:血肥达氏反应阳性(伤寒“O”1:320, 副伤寒1:80,副伤寒“B”1:80)。
胸透
:两肺纹理增粗,两肺上部见小斑片陈旧性病灶。
治疗方案
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医案摘要
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肠伤寒
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湿温
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身热不扬
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胸胁痞满
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但头汗出
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舌苔薄腻
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脉象濡数
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身重肢怠
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纳差
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大便溏
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