李某,男,50岁,病程两个月,身热不扬、神疲头痛、体倦少言、面色澹黄、胸脘痞闷、纳呆便溏。脉濡而缓,舌澹苔白腻而厚。中医病名湿阻,证型湿邪郁遏、中焦失运。病因病机湿邪内蕴,中焦运化失常。
身热不扬湿温湿邪郁遏中焦失运
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患者26岁,男性,主诉不规则发热伴咳嗽半个月,发热以午后为甚,体温38℃~40℃,伴有头昏、神倦乏力、吐泡沫样痰、胃纳差、胸闷、口苦口干、喜热饮、大便由稀转干。舌质红苔黄厚而少津,脉弦数。后续查房示身热不扬,汗出不透,口黏,饮食减少,胸痞,咳嗽痰白而黏,小便短少而黄,舌红苔腻黄白相兼少津,脉濡数。辨证为湿热发热,有湿从热化之势。
身热不扬湿热发热邪热遏肺舌苔腻黄
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患者女性,32岁。发热1周,身热不扬,恶寒无汗,头重如裹,身疼困重,胸脘痞闷,口黏纳少,咽干口渴但不欲饮,大便溏薄,小便热赤。舌质红,苔白腻,脉弦滑,右寸偏浮。中医诊断为湿温,证属湿温之邪郁遏卫气。病机为湿热之邪郁遏卫气。
身热不扬湿温卫气郁遏湿重于热
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女,52岁,腹中不适,恶心呕吐,大便溏泻,病程5天。湿邪蕴阻脾胃,郁滞阳明之表。身热不扬,脘腹胀满,恶心呕吐,口不渴,大便溏泻,小便溷浊,苔白腻,脉濡缓。面色萎黄,舌苔白腻,脉濡缓。
身热不扬腹中不适恶心呕吐大便溏泻
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患儿年龄2个月,主诉身热不扬,咳喘憋气日趋严重。体征包括短咳不爽,呼吸气促,喉中痰鸣,面色白,山根口周泛青,少腹膨胀,大便自利,苔色白腻,质红,纹暗不明。中医诊断为痰浊恋肺证,病机为外邪遏肺,痰滞停中,肺胃传输失职,宣降之令不行。望诊见面色白,山根口周泛青,舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见身热不扬,咳喘憋气,短咳不爽,呼吸气促,喉中痰鸣,少腹膨胀,大便自利。切诊见脉象未提及。
身热不扬咳喘憋气痰鸣气促苔白腻
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患者40岁,男性。身热不扬,体温38.5℃,微恶寒,头重如裹,头颈肢体酸痛,咳嗽,痰色白而粘,纳呆,呕恶。外感暑湿。面色淡,舌苔白腻,脉濡数。
身热不扬外感暑湿微恶寒头重如裹
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患者53岁男性,主诉恶寒发热、鼻鸣、咳嗽,体温波动在38.6℃~39.6℃。身热不扬,昼轻暮剧,夜寐不安,但头汗出,胸胁痞满,渴不欲饮,纳差,肠鸣矢气,大便溏,身重肢怠,微咳。舌苔薄腻,舌尖边红呈三角形,脉象濡数。
身热不扬肠伤寒湿温胸胁痞满
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身热不扬,哮喘咳嗽,喉有痰声,音喑,咽喉歉红。苔腻黄,脉郁滑而数。风温疫疠之邪,挟痰热蕴袭肺胃两经。中医病名:风温疫疠,证型:痰热蕴肺。舌象:苔腻黄。脉象:脉郁滑而数。
身热不扬风温疫疠痰热蕴肺哮喘咳嗽
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女,52岁,高热伴乏力持续40天,慢性乙型肝炎、肝硬化病史10年。身热不扬,汗出齐颈而还,神软乏力,四肢酸楚,纳呆恶心,大便溏滞不爽,口干不欲饮。舌苔白厚腻中略黄,脉细软。湿温病,湿热内蕴。
身热不扬高热伴乏力湿温病湿热内蕴
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患者年龄2岁,主诉大便黄稀夹有黏冻,舌苔白腻,身热不扬,大便常规示脓细胞(十+),红细胞(+)。中医诊断为寒湿中伤,脾胃受困,运化不及。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊示大便异常及身热不扬,切诊未提及脉象。
身热不扬大便黄稀黏冻便舌苔白腻
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三十二岁男性,身热不扬,头痛,便溏,下血伤体,感受湿温。脉芤大。面色萎黄,舌苔白腻。声音低微,气味腥浊。问诊提示湿温病邪侵袭,病程未明。脉芤大,提示气血亏虚兼有湿邪。
身热不扬湿温头痛便溏
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19岁男性
身热不扬,午后尤甚,头痛如裹,神志蒙蒙,心下痞闷,胸闷乏力,肢体困重,口干少饮,纳呆作呕,面色澹黄,大便稍溏,小便短赤,舌质红,苔白厚腻微黄,脉沉滑数
湿热内盛
湿热内盛
面色澹黄,舌质红,苔白厚腻微黄,脉沉滑数
身热不扬湿温湿热内盛头痛如裹
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女,36岁,乏力、纳呆、恶心五天,呕吐频繁两天。湿热阻中,浊气上泛。神疲少气,身热不扬,呕吐酸苦之水。舌稍红,苔腻略黄。脉滑略数。
身热不扬急性黄疸型肝炎湿热阻中浊气上泛
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患者女性,41岁。发热2周,身热不扬,日晡发热,脘腹胀满,咽痛无咳嗽,浑身酸楚,渴不喜饮。舌质黯红带紫,苔白腻,脉濡数。外感湿温病邪,湿郁于表,湿阻脾胃,气机不畅。中医诊断为湿温,病机为湿郁卫表,湿阻中焦。
身热不扬湿温表证湿阻脾胃
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风温疫疠之邪,身热不扬,哮喘咳嗽,喉有痰声,音喑,苔腻黄,脉郁滑而数,咽喉焮红。肺胃两经受病,痰热蕴结,外感风温。面色无华,舌苔黄腻,脉滑数。晐声低微,气息急促,痰声辘辘。
身热不扬风温疫疠痰热壅肺肺胃两经
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患者身热不扬,口干不多饮,齿垢唇焦,咳嗽痰多,胸腹膨硬拒按。舌尖绛,苔黄而糙。脉象濡小而数。阴液已伤,伏温挟滞积交阻温化,热积成燥,津无上承又下润,肠中不得下达。
身热不扬口干不多饮齿垢唇焦咳嗽痰多
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女,48岁,坐立不宁,腰背摇转,病程半月,身热不扬,头痛无汗,骨节痠痛剧烈,腰痛有寒冷沉重感,脉浮数,舌润苔薄白,风寒湿三气杂至为患,风湿着于腰部未得外解,脉缓,舌润苔薄。
身热不扬风寒湿痹风湿着腰关节痠痛
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患者50岁,男性,主要症状为腰部酸痛并向会阴部放射,左肾区叩击痛,身热不扬,头晕乏力,小便频数。中医诊断为石淋,证型为湿热蕴结下焦。望诊未提,闻诊未提,问诊提示腰痛、肾区叩击痛、身热、头晕、小便频数,切诊未提。
身热不扬石淋湿热蕴结下焦湿热
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