张沛霖医案

案一：风寒型面瘫

病例信息

• 患者姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：20岁
• 初诊日期：2006年1月7日

主诉

左侧口眼歪斜4天。

现症

• 左面颊肿胀
• 左眼裂变宽，闭合不全
• 流泪
• 左侧鼻唇沟变浅
• 口角歪向右侧
• 无发热
• 无头痛、头晕
• 无肢体麻木

体征

• 左面颊肿胀
• 左目闭合不全
• 左侧鼻唇沟变浅
• 口角歪向右侧
• 舌淡红，苔薄白
• 脉浮

诊断

• 风寒型之面瘫（面神经炎）
• 诊断依据：风邪痹阻面络，气血不能濡养面部经筋，经筋纵缓不收而发为口眼歪斜。

治疗方案