病例摘要

基本信息

  • 患者姓名:唐某某
  • 性别:女
  • 年龄:16岁
  • 初诊日期:2005年1月26日

主诉

口眼歪斜,目难闭合3天。

现病史

  • 发病经过:患者起病5天始病鼻塞,流涕,喷嚏连作,微恶风寒,头身疼痛,咳嗽有痰。未予重视,至第3日晨起发现口向右侧歪斜,面肌麻木,右眼闭合不全,同时伴见上述感冒症状。因苦其面容难看,心恐不安,遂速来就诊。

体征

  • 检查:口向右侧歪斜,右眼睑闭合不全,咽红。
  • 舌象:舌澹,苔薄白。
  • 脉象:脉浮。

诊断

面瘫。

辨证

风寒夹痰浊阻络证。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看