胃癌术后化疗致脾胃虚寒证医案
患者信息
- 姓名:于某
- 性别:男
- 年龄:60岁
- 医案编号:050Q215
- 初诊日期:2009年1月13日
一诊
主诉
胃癌术后1年,化疗2周期。
现病史
2008年1月因胃痛就诊于当地县医院,行胃镜检查,诊为胃癌。并于当地医院行手术治疗。术后病理示:胃腺癌。化疗2周期,反应不明显,具体用药不详。
临床表现
- 无胃痛、胃胀
- 无恶心、呕吐
- 无腹痛、腹胀
- 轻度乏力
- 无发热
- 食欲可,纳少
- 眠可
- 二便调
体征
- 舌淡
- 苔白
- 脉细
诊断
- 西医诊断:胃癌术后
- 中医诊断:胃积(胃腺癌)
- 证型:脾胃虚寒
按语
患者年过半百,阳气自半,饮食不节,损伤脾胃,脾阳不健,湿浊内生,气滞血瘀与湿聚痰凝,阻结于胃腑而成癌肿之脾胃虚寒证。治宜温中散寒,健脾和胃。拟化积方加减。