湿温2(肠伤寒)
患者信息
- 姓名:牛某某
- 性别:男
- 年龄:20岁
初诊信息
- 日期:9月15日
- 症状:
- 发热,持续5日未退
- 体温39℃
- 脉搏76次/分
- 白细胞5400/mm³
- 营养发育中等
- 意识尚清,表情呆滞,反应迟钝
- 食欲减退
- 前胸见大小不等的3~4个玫瑰色红疹,压之退色
- 咽充血
- 扁桃体Ⅱ°肿大
- 诊断:肠伤寒
中医会诊信息
- 日期:9月22日
- 症状:
- 发热
- 头晕
- 微汗
- 腰部酸痛
- 前胸布红疹5~6粒,其中一粒呈泡疹
- 白瘖透露于颈下及胸部,数量不多,状如水晶
- 脉象:濡缓
- 舌苔:薄腻
- 诊断:湿热郁蒸气分