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李某医案
一诊
就诊日期
:1991年7月23日
患者信息
:李某,男,65岁
主诉
:眩晕、头痛、咽疼、口干、耳鸣、尿赤已多年,症状逐渐加剧。近一周来眩晕发作。
检查
:市医院诊断为高血压冠心病。
体征
:面色泛红,腰酸而痛,血压27.5/14.7kPa。
舌脉
:舌绛苔少,脉弦细数。
诊断
:肝肾阴虚,水不涵木,肝阳上亢。
治疗方案
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医案摘要
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高血压
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肝肾阴虚
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肝阳上亢
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肾阴亏虚
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阴虚火旺
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腰酸
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口干
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耳鸣
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尿赤
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