中医医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：46岁
• 初诊日期：2015年11月20日

主诉

蛋白尿十余年。

初诊情况

• 2015年10月7日：尿液分析检查结果显示：蛋白尿（＋＋＋），尿潜血（＋＋）。
• 现症：小便色不甚黄、泡沫较多，澄清后有粉样沉淀。
• 舌象：舌嫩红有齿痕，苔薄黄。
• 脉象：脉弦。
• 既往史：慢性肾炎病史。
• 西医诊断：慢性肾炎。
• 中医诊断：尿浊（肾气不足，瘀热互结）。

治疗方案