医案整理
基本信息
- 性别: 男
- 年龄: 30岁
- 主诉: 全身皮肤起红斑丘疹瘙痒20余天
病史
- 发病时间: 20天前
- 诱因: 食辛辣食品后
- 症状: 面部出现少量红斑、丘疹，瘙痒，病情逐渐加重，皮损泛发全身，遇热则皮损增多、瘙痒明显
- 既往治疗: 曾于外院诊为湿疹，服用抗组胺药等，效果不明显
- 用药史: 否认发病前用药史
体征
- 查体: 面、四肢屈侧、腹部可见粟粒大红斑、丘疹，部分融合成片，皮损尤以面部为多，压之褪色，触之灼热
- 舌象: 舌红，苔黄
- 脉象: 脉弦
西医诊断
- 诊断: 湿疹
中医诊断
- 诊断: 湿疮
- 证型: 属血热生风证