湿疮医案

患者信息

• 姓名：谭某
• 性别：女
• 年龄：10岁
• 初诊时间：5年前

初诊情况

• 主诉：游泳后出现双下肢瘙痒，抓之出现散在丘疹，瘙痒严重时抓之流水，伴出血。
• 现症：
  • 神志清楚
  • 情绪苦闷
  • 口干心烦
  • 纳食正常
  • 便黄溲赤
• 体征：
  • 双下肢可见散在性绿豆至黄豆大小的澹红色丘疹
  • 周围可见抓痕
  • 伴脓痂
• 舌象：
  • 舌质红
  • 苔黄腻
• 脉象：
  • 脉数
• 西医诊断：湿疹
• 中医诊断：湿疮
• 辨证：湿热蕴结

治疗方案