中医医案

患者信息

  • 姓名:赵某
  • 性别:男
  • 年龄:9岁
  • 体重:30kg
  • 初诊日期:2016年2月3日

主诉

双下肢紫红色皮疹2月余,腹痛1周。

现病史

患儿在外院对症治疗后,腹痛好转,但仍有反复。就诊时见双下肢紫红色皮疹密布,针尖样,压之不褪色,偶有腹痛,纳寐可,二便调。

体征

  • 腹软
  • 脐周压痛(+)
  • 无反跳痛

辅助检查

  • 血常规:血小板计数500×109/L
  • 尿常规:红细胞50个/HP、潜血2+
  • 生化、凝血:均未见异常

西医诊断

过敏性紫癜-紫癜性肾炎

中医诊断及证型

  • 诊断:紫癜
  • 证型:血热妄行

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看