血小板减少症医案

患者信息

• 姓名：宋某
• 性别：女
• 年龄：9岁
• 初诊日期：1999年4月1日

主诉

患者无明显诱因出现腿部紫癜，伴鼻衄不止。

既往史

• 血小板1万，儿童医院骨穿结果示无特殊改变。
• 曾用泼尼松25mg/日，1个月后复查血小板升至24万，逐渐减药至完全停用已1月余。
• 血小板随之逐渐减低，分别为14万、11万、9.3万。
• 今日查血小板为3.8万。

现病史

目前患者无特殊不适，舌苔少、脉细数。

辨证

血热妄行

立法

凉血止血

初诊（1999年4月1日）

治疗方案