杨×× 水肿病医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：32岁
• 初诊日期：1980年3月15日

病史

患者于1979年6月因感冒后出现肾小球肾炎症状，经县医院诊断。尿常规检查结果为：尿蛋白++，红细胞++，白细胞+++，颗粒管型+。

现症

• 精神状态：精神疲惫
• 头目症状：头目眩晕
• 腰膝症状：腰膝酸软乏力
• 下肢症状：下肢中度浮肿
• 其他症状：五心烦热，口干咽燥，夜间为甚，小便黄涩

舌脉

• 舌象：舌红少苔
• 脉象：脉弦数

诊断

证属阴虚水肿。

治疗方案