杨某某医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 38岁
  • 初诊日期: 1981年10月15日

主诉

目昏眼花、干涩、视物不明,持续10天。曾接受五官科治疗,使用抗生素、眼药水、眼膏及AD丸,症状未见好转。后服用杞菊地黄汤加减,症状仍无改善。

既往史

有肾盂肾炎病史。

现病史

除上述症状外,尚觉腰痛,小便热,左胁疼痛牵及脘部及小腹,胸部苦闷,纳食不馨。

体征

  • 舌象: 舌苔淡黄而腻
  • 脉象: 脉濡

诊断

病乃目昏,证属三焦交病,气分窒塞。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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