医案整理
基本信息
- 患者姓名：彭××
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 职业：干部
- 就诊时间：1982-3-4
- 主诉：肾盂肾炎，溺血频作
病史
- 患者于1975-3患肾盂肾炎，溺血频作，曾多方求治，经中西医结合治疗多次不效，多则一个月，少则3～5天复发一次，甚感痛苦。
临床表现
- 症状：
- 溺血、尿频、尿急
- 排尿时滴沥涩痛
- 少腹枸急
- 腰痠膝软
- 双下肢轻度浮肿
- 低热，T37.5℃左右
- 五心烦热
- 口燥咽干
- 食欲不振
- 全身虚弱无力
- 精神不振
- 面无光泽
- 舌象：舌质红少苔
- 脉象：脉沉数
- 尿化验：蛋白+++～++++，红血球满视野，白血球6~7, 脓球6～7/HP
诊断
- 证属：久病肾虚，湿热之邪蕴于下焦所致