中医医案
基本信息
- 患者性别：女
- 患者年龄：47岁
- 初诊日期：2008年12月12日
主诉
气喘痰鸣20余年，加重3年。
病史
- 20余年前：因感冒治疗不佳而致哮喘，经西医治疗后症状缓解。
- 此后：每秋冬或冬春交替之际发作，发则咳喘、喉中痰鸣、连续打喷嚏、鼻塞。口服激素和抗过敏药缓解，如此反复。
- 近3年来：发作频繁，发时呼吸急促、咳嗽、喉中痰鸣、喘促有声、甚则不能平卧；听诊两肺可闻及哮鸣音。
体征
- 舌象：舌暗红，苔薄白略腻
- 脉象：脉弦滑
- X线检查：肺气肿
西医诊断
- 支气管哮喘
- 肺气肿
辨证
宿痰内伏、肺脾两虚